Симптомы послеродовой депрессии

ЧТО ТАКОЕ ПОСЛЕРОДОВАЯ ДЕПРЕССИЯ?

Послеродовая депрессия – это угнетенное состояние, которое затрагивает каждые 10-15 из 100 женщин, родивших ребенка.

Временами симптомы послеродовой депрессии схожи с обычной депрессией: плохое настроение и другие признаки болезни продолжительностью не менее двух недель. В зависимости от тяжести заболевания, тебе может быть тяжело заботится о себе и о ребенке. Даже простые дела могут казаться сложными.

Иногда явных причин для ПД нет, но не всегда. Ты ожидала, что будешь радоваться появлению ребенка, но вместо этого ощущаешь подавленность и чувство виды по поводу своего плохого настроения. Между тем, ПД может случится с каждым, и это не твоя вина.

Никогда не поздно обратиться за мощью. Даже если ты находишься в депрессии уже какое-то время, то тебе все равно может стать лучше. Помощь, необходимая женщине, зависит от того, насколько тяжелая форма депрессии. При легкой форме послеродовой депрессии спасением станет поддержка друзей и близких.

Если ты все равно чувствуешь себя очень плохо, то понадобится помощь семейного врача и патронажной медсестры. При тяжелой форме послеродовой депрессии тебе может понадобится уход и лечение от службы психологического здоровья.

КОГДА СЛУЧАЕТСЯ ПД?

Сроки варьируются. Послеродовая депрессия часто начинается в течение 1-2 месяцев после родов. Случается, что болезнь развивается спустя несколько месяцев от дня рождения ребенка. Симптомы у каждой третей женщины с ПД начинаются при беременности и продолжаются после родов.

СИМПТОМЫ ПОСЛЕРОДОВОЙ ДЕПРЕССИИ

У тебя могут быть все или некоторые из перечисленных симптомов:

Подавленность

Всегда или довольно часто тебе плохо, ты несчастна и готова расплакаться. Тебе может становится хуже в определенное время дня, например, по утрам или вечерам.

Раздражение

Ты можешь становиться раздраженной или злиться на своего супруга, новорожденного или остальных детей.

Усталость

Все мамы устают поначалу. Находясь в депрессии, ты можешь чувствовать себя абсолютно измученной и ощущать нехватку жизненных сил.

Бессоница

Несмотря на сильную усталость, ты не можешь уснуть: ворочаешься и переживаешь о разных вещах. Даже когда ребенок спит, ты просыпаешься посреди ночи. Или ты можешь вставать рано, задолго до пробуждения малыша.

Изменение аппетита

Ты можешь потерять аппетит или забывать поесть вовремя. А некоторые женщины едят, чтобы успокоиться, потом расстраиваются по поводу лишних килограммов.

Полная неспособность радоваться

Ты не можешь наслаждаться или интересоваться чем бы то ни было. Возможно, что тебе не нравится находиться рядом с ребенком.

Потеря интереса к сексу

Известно несколько причин, по которым женщине не хочется физической близости после родов. Процесс может быть болезненным, или причина кроется в усталости. Во время ПД любое твое желание может сойти на нет. Важно, чтобы супруг это понимал и не чувствовал себя отвергнутым.

Негативные мысли и чувство вины

Депрессия меняет твое мышление:

•          могут появиться негативные мысли

•          ты можешь считать себя плохой матерью и думать, что ребенок тебя не любит

•          ты можешь чувствровать вину за плохие мысли и неспособность с ними справиться

•          ты можешь потерять веру в себя

•          ты можешь думать, что не справишься

Беспокойство

Большинство мам беспокоятся о здоровье своих детей. Когда у тебя ПД, тревога может стать невыносимой. Основные причины беспокойства:

•          ребенок очень болен

•          ребенок не достаточно набрал в весе

•          малыш слишком много плачет, и та не можешь успокоить его/ее

•          твой ребенок слишком тихий и возможно не дышит

•          ты можешь причинить ребенку вред

•          возможно, ты психически нездорова

•          твоя депрессия никогда не пройдет

Иногда случается, что переживаешь настолько, что даже боишься остаться наедине со своим малышом. В таком случае тебе необходимо одобрение со стороны супруга, патронажной медсестры или семейного врача.

Чрезмерное беспокойство может повлечь за собой:

•          учащенный пульс

•          сильное сердцебиение

•          удушье

•          потоотделение

•          страх, что случится сердечных приступ или обморок

Из-за страха впасть в панику, может возникнуть нелюбовь к людным местам.

Избегание людей

У тебя может пропасть желание видеть друзей или родственников. Тебе может быть нелегко посещать группы поддержки для женщин после родов.

Безнадежность

Тебе может показаться, что ситуация не наладится никогда. Ты можешь считать, что твоя жизнь ничего не стоит. Ты можешь даже задуматься о том, а не будет ли твоей семье лучше без тебя?

Мысли о суициде

Если у тебя появляются мысли о том, чтобы причинить себе вред, нужно обратиться к доктору за помощью. Когда есть сильное желание погубить себя, то необходима срочная помощь (см. ниже).

Психические симптомы

Психические симптомы развиваются у очень небольшого числа женщин с тяжелой формой депрессии. Они могут слышать воображаемые голоса, у женщин в таком состоянии могут возникать странные убеждения. Если с тобой такое происходит, то нужно срочно обратиться за помощью (см. ниже).

КАК ДЕПРЕССИЯ ВЛИЯЕТ НА ОТНОШЕНИЕ К РЕБЕНКУ?

•          ты можешь чувствовать вину на почве того, что твои ожидания не оправдались: ты не чувствуешь себя так, как предполагалось

•          ты можешь любить или не любить своего ребенка

•          ты можешь не чувствовать близости со своим малышом

•          тебе может быть тяжело понять, что чувствует твой ребенок, что ему нужно

•          ты можешь обижаться на ребенка и винить его в том, что ты чувствуешь

Могут ли матери с ПД причинить вред своему ребенку?

Под воздействием депрессии женщина часто переживает, что навредит своему ребенку, но в реальности такое случается крайне редко. Из-за чувства безнадежности и сильной усталости временами может возникнуть желание потрясти малыша или стукнуть. Многие матери (и отцы) порой думают о таком, и не обязательно в депрессии. Несмотря на мысли подобного рода, большинство людей никогда не делают ребенку больно. Если ты переживаешь, что можешь навредить малышу, необходимо поделиться этим с кем-то, поговорить.

Женщины часто переживают, что если свои чувства обнародовать, то ребенка могут забрать. В действительности, семейный врач, патронажная сестра и врач-гинеколог в данной ситуации всего лишь помогут тебе улучшить самочувствие. После чего ты сможешь наслаждаться обществом своего ребенка и заботится о нем дома.

РАЗВЕ У ВСЕХ НАЧИНАЕТСЯ ДЕПРЕССИЯ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ РЕБЕНКА?

При рождении ребенка ты ощущаешь, что жизнь сильно меняется. В такое время вполне естественно переживать различные эмоции. Не у всех развивается депрессия.

Более половины всех матерей переживают болезненное состояние (так называемый "бэйби блюз") после родов. Это обычно начинается через три-четыре дня после родов. У тебя могут начаться перепады настроения, ты легко можешь расплакаться, порой можешь чувствовать раздражение, подавленность и тревогу. В это время ты можешь слишком остро реагировать на вещи. Обычно, когда возраст ребенка достигает десяти дней, симптомы "бейби блюза" у матери исчезают. В таких случаях лечение не требуется. Но если подавленное состояние продолжается дольше двух недель, необходимо оповестить семейного врача или патронажную сестру. Специалисты помогут установить, нет ли симптомов послеродовой депрессии.

ДРУГИЕ ПРОБЛЕМЫ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ, СВЯЗАННЫЕ С РОЖДЕНИЕМ РЕБЕНКА.

Чувство тревоги и депрессия — это наиболее распространённые психические нарушения при беременности. Каждые 10-15 женщин из сотни сталкиваются с данной проблемой. Депрессия, протекающая во время беременности, лечится по большей части так же, как и ПД. Вынашивая ребенка, женщина может подвергаться и другим психологическим заболеваниям, как и в любое другое время.

Смотри также информационную брошюру о нарушениях психики в период беременности.

Послеродовой (пуэрперальный) психоз

Пуэрперальный психоз — наиболее тяжелый вид психического заболевания, случается он после рождения ребенка. Поражает послеродовой психоз одну из тысячи женщин. Болезнь развивается в течение нескольких дней или недель от дня рождения ребенка. Пуэрперальный психоз может вспыхнуть через несколько часов после родов, и может представлять угрозу для жизни. В таком случае требуется неотложное лечение.

Существует ряд симптомов, которые могут проявиться. Настроение часто и резко меняется, варьируется от прекрасного к ужасному. У женщин с подобным заболеванием часты психотические симптомы. Больные могут верить в несуществующее (бред), могут видеть или слышать то, чего в действительности нет (галлюцинации).

При пуэрперальном психозе всегда требуется медицинская помощь и поддержка специалистов. Возможно тебе придется лечь в больницу. Замечательно, если женщина попадет в специальное отделение Матери и Ребенка, где малыш будет рядом с мамой.

В группе риска по заболеванию пуэрперальным психозом находятся женщины, у которых ранее уже были приступы острых психических заболеваний , в особенности биполярное расстройство (маниакально-депрессивный психоз).

Мамы, с которыми уже случались сильные приступы болезни после рождением первого ребенка, также могут иметь склонность к пуэрперальному психозу. Лучше, чтобы доктор и акушер-гинеколог были в курсе твоих прошлых осложнений. Специалисты подскажут, как снизить риски заболевания и оставаться здоровой.

Несмотря на то, что пуэрперальный психоз — заболевание тяжелое, значительное число матерей полностью излечиваются.

Другие психические заболевания после родов

Возможно у тебя уже были психические заболевания до беременности. Они могут вернуться и усилиться после родов. При рождении ребенка, женщина, как и в любой другой период жизни, может подвергаться различным видам психических заболеваний. Если ты переживаешь и опасаешься по поводу своего психического здоровья, обратись к семейному врачу. Он удостоверится, что ты получаешь необходимую помощь и поддержку.

ЧТО ПРИВОДИТ К ПД?

На сегодняшний день выдвигается множество причин ПД. Похоже что одну единственную причину назвать нельзя, но есть несколько стрессовых ситуаций, которые могут спровоцировать болезнь.

У тебя велика вероятность послеродовой депрессии, если:

•          ранее у тебя уже были психические заболевания, в том числе депрессия

•          перед беременностью у тебя была депрессия или нервозность

•          семья или друзья не поддерживают тебя

•          недавно ты пережила сильный удар: смерть близкого, разрыв отношений, потеря работы.

У депрессии могут быть и физические причины, как например гипофункция щитовидной железы. Это легко лечится.

ПД может начаться без видимых на то причин, даже если у тебя нет ни одного из перечисленных выше пунктов. И наоборот, приведенный выше перечень не обязательно влечет за собой ПД.

МОЖНО ЛИ ИЗБЕЖАТЬ ПД?

Прежде всего заметим, что ПД не изучена настолько хорошо, чтобы однозначно можно было предотвратить ее. Однако есть несколько рекомендаций, следование которым поможет тебе чувствовать себя хорошо.

•          не пытайся быть "суперженщиной". Старайся уменьшить нагрузку на себя и не перетруждаться.

•          заведи друзей среди беременных или только что родивших женщин. Гораздо труднее будет знакомиться, если начнется ПД.

•          найди человека, с которым можно поговорить. Если у тебя нет близких друзей, можно обратиться за помощью в специальные организации (National Chidbirth Trust или The Pandas Foundation). Их группы помощи могут быть очень полезны, как перед рождением ребенка, так и после.

•          посещай курсы подготовки к родам. Если у тебя есть супруг, пригласи его пойти с тобой. Если нет, можно позвать кого-то из родственников или друзей.

•          без совета врача, не переставай пить антидепрессанты во время беременности. Болезнь возвращается к 7 из 10 женщин, которые перестают принимать таблетки при беременности.

•          если раньше у тебя уже прослеживались симптомы депрессии, то нужно всегда быть на связи с семейным врачом или патронажной сестрой. Так, любые признаки депрессии при беременности и ПД будут выявлены заблаговременно.

•          еще будучи беременной, позаботься о том, чтобы получить соответствующее лечение от возможной послеродовой депрессии. Сюда относится разговорная терапия (психотерапия) или лекарственные средства.

•          будь открыта, принимай помощь от родных и друзей.

ВЫЯВЛЕНИЕ ПОСЛЕРОДОВОЙ ДЕПРЕССИИ

Сначала нужно признать, что ПД у тебя случилась. Не нужно называть это "бэйби-блюзом". Откажись от мысли, что это нормально — чувствовать себя подобным образом, когда твоя забота особенно нужна малышу.

Есть много причин, по которым поиск помощи откладывается:

•          ты не осознала, в чем состоит проблема

•          ты переживаешь о мнении окружающих

•          стыдно признать тот факт, что материнство не приносит тебе радость.

Некоторые мамы переживают, что ребенка могут отнять. На самом же деле, обращение за помощью к семейному врачу — это лучшее, что ты можешь сделать для ребенка и для себя. Врачи и патронажные сестры предоставят тебе должный уход, и ты сможешь заботится о своем малыше.

К счастью, в наше время люди все более осведомлены о ПД, что помогает врачам своевременно выявить болезнь.

Доктора, акушеры-гинекологи и патронажные сестры обычно расспрашивают рожениц об их психическом здоровье. Специалисты могут попросить заполнить опросник или задать следующие вопросы:

•          за последний месяц, грустила ли ты? Ощущала ли ты подавленность или удрученность?

•          За последний месяц, не исчезло ли из твоей жизни удовольствие? Не пропал ли интерес обычным делам?

•          Есть ли что-то, в чем тебе требуется поддержка?

Важно отвечать на вопросы честно, в этом случае тебе предоставят необходимую помощь. Если по результатам опроса будет видно, что у тебя ПД, то нужно сходить на прием к семейному врачу. Доктор сформулирует более подробные вопросы, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

© Pobedish.ru , перевод.

Рекомендуем как первый шаг к преодолению депрессии: наш онлайн курс «Из несчастного стать счастливым»